Wyciek moczu podczas chodzenia, kaszlu lub kichania jest częstym problemem
Wysiłkowe nietrzymanie moczu (WNM) występuje, gdy doświadczasz mimowolnego wycieku moczu z aktywnością fizyczną, kaszlem, kichaniem lub innymi działaniami, które wywierają nacisk na pęcherz. Eksperci twierdzą, że wysiłkowe nietrzymanie moczu dotyka jedną na trzy kobiety w pewnym momencie ich życia.
Wysiłkowe nietrzymanie moczu jest rzadko omawiane z powodu wstydu i napiętnowania.
Kiedy prowadzi do ograniczenia wysiłku fizycznego, chodzenia i innych czynności, pora zacząć rozmowę z lekarzem i znalezienie rozwiązania.
Objawy wysiłkowego nietrzymania moczu
Wyciek moczu w WNM może wahać się od kilku kropli do cięższego uwalniania moczu. Niektóre kobiety doświadczają SUI tylko podczas intensywnych działań, takich jak skoki lub działania o dużym obciążeniu, takie jak kichanie. Ale inne kobiety mają wyciek moczu podczas umiarkowanych czynności, takich jak chodzenie lub wychodzenie z krzesła. SUI różni się od nietrzymania moczu lub nadreaktywnego zespołu pęcherza moczowego, który jest nagłą niekontrolowaną potrzebą oddania moczu.
Kto jest zagrożony WNM
Eksperci twierdzą, że co trzecia kobieta doświadcza WNM w pewnym momencie swojego życia. SUI występuje częściej u starszych kobiet, ale dotyka również młodszych, aktywnych kobiet. Czynnikami ryzyka dla WNM są nadwaga lub otyłość, palenie papierosów lub przewlekły kaszel. SUI częściej u kobiet po ciąży i porodzie.
Uszkodzenie nerwów i chirurgia miednicy mogą również zwiększać ryzyko WNM.
Podczas gdy wiele kobiet doświadcza WNM, nie powinno być uważane za normalną część starzenia się lub oznakę starzenia się.
Uzyskanie pomocy w wysiłkowym nietrzymaniu moczu
Wiele kobiet używa mini-pampersów lub wkładek do inkontynencji jako prostego sposobu adresowania SUI. To może działać w przypadku niewielkich wycieków.
Ale jeśli zdajesz sobie sprawę, że ograniczasz swoją aktywność fizyczną lub życie społeczne z powodu SUI, nadszedł czas, aby szukać pomocy.
- Zapoznaj się z opcjami: American Urological Association Foundation ma stronę z informacjami dla pacjentów z przewodnikiem dla pacjentów na temat WNM, przewodnikami dla mężczyzn i kobiet, często zadawanymi pytaniami i wskazówkami, jak rozmawiać z lekarzem o WNM.
- Pamiętnik pęcherza moczowego: prowadzenie dziennika przyjmowania płynów i wydalania moczu może pomóc lekarzowi w zrozumieniu i ocenie problemu. Fundacja AUA ma bezpłatne instrukcje i internetowy dziennik nurkowy do druku.
- Znajdź właściwego lekarza: Lekarz pierwszego kontaktu może zapewnić potrzebną pomoc i może zaproponować kilka konserwatywnych rozwiązań. Ale jeśli SUI jest problemem, który ogranicza twój styl życia i potrzebujesz stałego rozwiązania, są procedury chirurgiczne, które mogą rozwiązać ten problem. Poproś o skierowanie do specjalisty od nietrzymania moczu, jeśli twój lekarz pierwszego kontaktu nie daje ci rozwiązania, które pozwoli ci żyć tak, jak chcesz żyć.
Conservative Solutions for SUI
Metody te mogą pomóc w zmniejszeniu liczby epizodów SUI lub ich nasilenia:
- Wypróbuj trening mięśni dna miednicy.
- Utrzymaj zdrową wagę.
- Picie odpowiedniej ilości płynów każdego dnia - nie za mało i nie za dużo - jest ważne dla dobrego zdrowia, zmniejszając zaparcia i nie przeciążając pęcherza. Można zasugerować ograniczenie kofeiny, alkoholu, napojów i żywności, które mogą być drażniące. Jednak analiza badań przeprowadzona w 2016 r. Wykazała, że spożywanie kawy i kofeiny nie wiązało się z ryzykiem nietrzymania moczu.
- Rzuć palenie w celu zmniejszenia kaszlu i leczenia przewlekłego kaszlu.
- Urządzenia kontroli moczu: Mogą być tak proste, jak noszenie tamponu. Dostępne są jednak inne urządzenia, takie jak wkładki i plastry cewki moczowej oraz pessar z nietrzymaniem moczu.
- Leki: Chociaż istnieją leki, które są zatwierdzone do stosowania w innych rodzajach nietrzymania moczu, nie są one zatwierdzone do leczenia WNM. W pochwie można podawać miejscowo niską dawkę estrogenu, aby zapewnić smarowanie, co może powodować pewne złagodzenie objawów.
Rozwiązania chirurgiczne dla SUI
Chirurgia może pomóc w rozwiązaniu tego problemu, a nawet go wyleczyć.
- Ucisk cewki moczowej: Jest to procedura biurowa, w której substancje wstrzykuje się za pomocą procedury cystoskopowej w celu nasilenia mięśni cewki moczowej. Często musi się to powtarzać.
- Zawiesina szyi pęcherza moczowego (retropubiczna kolposuspensja): Jest to bardziej inwazyjna operacja zmiany położenia szyi pęcherza za kością łonową.
- Zawiesia: Ta procedura jest obecnie najczęstsza i odbywa się raczej poprzez pochwę niż nacięcie. Paski materiału są umieszczane pod szyjką pęcherza i cewką moczową w celu wsparcia ich w hamaku. Materiał może być syntetyczny lub tkanka kobieca. Ta procedura ma szybszy czas powrotu do zdrowia niż operacja zawieszenia szyjki pęcherza. Męski temblak jest również dostępny jako taśma z siatki, która wywiera nacisk na cewkę moczową.
- Inflatable artificial sphincter: Jest stosowany głównie u mężczyzn i wymaga chirurgicznego wszczepienia urządzenia.
Słowo od
Wysiłkowe nietrzymanie moczu może być kłopotliwym problemem. Możesz spróbować różnych podejść, aby znaleźć ten, który najlepiej pasuje do Twojego stylu życia. Objawy mogą się nasilić w przypadku leczenia nieoperacyjnego, a zabieg chirurgiczny może rozwiązać problem. Opóźnienie operacji jest w porządku, ponieważ nie ma znaczenia w uzyskaniu dobrego wyniku.
Źródła:
Stresowe nietrzymanie moczu: monografia z Fundacji AUA, 16 maja 2011 r., American Urological Association Foundation.
> Stresowe nietrzymanie moczu. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/000891.htm
> Sun S, Liu D, Jiao Z. Przyjęcie kawy i kofeiny oraz ryzyko nietrzymania moczu: Metaanaliza badań obserwacyjnych. BMC Urology . 2016; 16: 61. doi: 10.1186 / s12894-016-0178-y.