Skręcenia i odkształcenia, czasami używane zamiennie, to nie to samo. Zwichnięcie jest uszkodzeniem więzadła, twardej, włóknistej tkanki łączącej kości z innymi kośćmi. Uszkodzenia więzadła obejmują rozciąganie lub rozdarcie tej tkanki.
Z drugiej strony szczep stanowi uszkodzenie mięśnia lub ścięgna, tkanki łączącej mięśnie z kościami.
W zależności od ciężkości urazu, szczep może być zwykłym nadmiernym rozciągnięciem mięśnia lub ścięgna lub może powodować częściowe lub całkowite rozdarcie.
Skręcenia
Skręcenie zazwyczaj występuje, gdy ludzie upadają i lądują na wyciągniętym ramieniu, wsuwają się w podstawę, lądują na boku stopy lub przekręcają kolano, gdy stopa jest mocno osadzona na ziemi. Powoduje to nadmierne rozciągnięcie lub rozdarcie więzadła (więzadeł) podtrzymujących to połączenie.
Typowe szczepy obejmują:
- Skręcenie kostki : kostka jest jednym z najczęstszych urazów w zawodach i rekreacyjnych sportach i zajęciach. Większość zwichnięć kostki występuje, gdy stopa nagle obraca się do wewnątrz (inwersja) lub na zewnątrz (erekcja), gdy zawodnik biegnie, skręca, opada lub ląduje po skoku. Jedno lub więcej więzadeł bocznych jest uszkodzonych.
- Skręcenia nadgarstków : nadgarstki są często skręcane po upadku, w którym zawodnik ląduje na wyciągniętej dłoni.
Symptomy i objawy
Typowe objawy zwichnięcia mięśni obejmują ból, obrzęk, zasinienie i utratę zdolności czynnościowych (zdolność do poruszania się i używania stawu).
Czasami ludzie odczuwają pop lub łzy, gdy dochodzi do urazu. Jednak objawy te mogą różnić się intensywnością, w zależności od nasilenia skręcenia.
Skala nasilenia skręcenia
- Skurcze I stopnia : Skrócenie I stopnia (łagodne) powoduje nadmierne rozciągnięcie lub lekkie rozdarcie więzadeł bez niestabilności stawów. Osoba z łagodnym zwichnięciem zwykle doświadcza minimalnego bólu, obrzęku i niewielkiej utraty zdolności funkcjonalnej lub jej braku. Stłuczenie jest nieobecne lub niewielkie, a osoba zwykle jest w stanie udźwignąć dotknięte stawy.
- Skurcze II stopnia : Skręcenie stopnia II (umiarkowane) powoduje częściowe rozerwanie więzadła i charakteryzuje się siniakami, umiarkowanym bólem i obrzękiem. Osoba z umiarkowanym zwichnięciem zwykle ma trudności z obciążeniem dotkniętego stawu i odczuwa pewną utratę funkcji. Może być potrzebne zdjęcie rentgenowskie lub MRI.
- Skręcenie stopnia III : Skręcenie stopnia III (ciężkie) powoduje całkowite rozdarcie lub pęknięcie więzadła. Ból, obrzęk i siniaki są zwykle ciężkie, a pacjent nie jest w stanie zważyć stawu. Rentgen jest zazwyczaj brany w celu wykluczenia złamania kości. Ten rodzaj skręcenia mięśni często wymaga unieruchomienia i ewentualnie operacji. Może to również zwiększyć ryzyko, że sportowiec będzie miał skręcenia mięśni w przyszłości w tym obszarze.
Podczas diagnozowania skręcenia lekarz poprosi pacjenta o wyjaśnienie, w jaki sposób doszło do urazu. Lekarz zbada dotknięte stawy, sprawdzi jego stabilność i zdolność poruszania się i utrzymania masy ciała.
Szczepy
Napięcie powstaje w wyniku skręcenia lub pociągnięcia mięśnia lub ścięgna. Szczepy mogą być ostre lub przewlekłe. Ostre napięcie spowodowane jest urazem lub urazem, takim jak uderzenie w ciało; może to być również spowodowane nieprawidłowym podnoszeniem ciężkich przedmiotów lub nadmiernym obciążeniem mięśni.
Przewlekłe szczepy są zwykle wynikiem przedłużonego, powtarzalnego ruchu mięśni i ścięgien.
Typowe szczepy obejmują:
- Powrót naprężenia
- Naciągnięcie ścięgna
- Zapalenie ścięgna
Kontakt ze sportem, takim jak piłka nożna, piłka nożna, hokej, boks i zapasy, naraża ludzi na stres. Gimnastyka, tenis, wioślarstwo, golf i inne sporty wymagające dużego uścisku mogą zwiększać ryzyko urazów ręki i przedramienia. Odchylenia łokci czasami występują u osób uprawiających sporty rakietowe, rzucanie i sporty kontaktowe.
Dwa popularne szczepy łokciowe obejmują:
- Łokieć tenisisty (boczne zapalenie nadkłykcia)
- Golfer's Elbow (medial epicondylitis)
Symptomy i objawy
Zazwyczaj osoby z naprężeniem doświadczają bólu, skurczu mięśni i osłabienia mięśni. Mogą także mieć miejscowy obrzęk, skurcze lub stan zapalny, a przy bardziej intensywnym wysiłku utrata funkcji mięśni. Pacjenci zwykle odczuwają ból w uszkodzonym miejscu i ogólne osłabienie mięśnia, gdy próbują go poruszyć. Ciężkie napięcia, które częściowo lub całkowicie rozrywają mięśnie lub ścięgna, są często bardzo bolesne i powodują inwalidztwo.
Ciężkość szczepu
Szczepy są podzielone na kategorie w sposób podobny do zwichnięć:
- Szczep klasy I : Jest to łagodny szczep i tylko niektóre włókna mięśniowe zostały uszkodzone. Leczenie następuje w ciągu dwóch do trzech tygodni.
- Szczep klasy II : Jest to umiarkowane obciążenie z bardziej rozległymi uszkodzeniami włókien mięśniowych , ale mięśnie nie są całkowicie zerwane. Leczenie następuje w ciągu trzech do sześciu tygodni.
- Szczep III stopnia : Jest to poważny uraz z całkowitym pęknięciem mięśnia. Zazwyczaj wymaga to chirurgicznej naprawy mięśnia; okres gojenia może wynosić do trzech miesięcy.
Kiedy zobaczyć lekarza na skręcenie lub napięcie
- Masz silny ból i nie możesz obciążać rannego stawu.
- Obszar nad rannym stawem lub obok niego jest bardzo delikatny po dotknięciu.
- Ranny obszar wygląda krzywo lub ma grudki i guzy, których nie widać na nieuszkodzonym stawie.
- Nie możesz poruszyć uszkodzonego stawu.
- Nie możesz przejść więcej niż cztery kroki bez znaczącego bólu.
- Twoja kończyna klamra lub ustępuje, gdy próbujesz użyć stawu.
- Masz drętwienie w dowolnej części poszkodowanego obszaru.
- Widzisz zaczerwienienia lub czerwone smugi, które rozprzestrzeniają się po urazie.
- Ranisz obszar, który wcześniej został ranny.
- Na kościstą część stopy masz ból, obrzęk lub zaczerwienienie.
Leczenie
Leczenie zwichnięć i odkształceń mięśni ma dwa główne cele. Pierwszym celem jest zmniejszenie obrzęku i bólu; drugim jest przyspieszenie powrotu do zdrowia i rehabilitacja.
Aby zmniejszyć obrzęk, zaleca się stosowanie terapii RICE (odpoczynek, lód, kompresja i podniesienie) przez pierwsze 24 do 48 godzin po urazie.
Leki przeciwzapalne OTC (lub na receptę) mogą również pomóc w zmniejszeniu bólu i stanu zapalnego.
RICE Therapy
Odpoczynek: Redukuj regularne ćwiczenia lub inne czynności tak często, jak możesz. Lekarz może zalecić, aby nie obciążać rannego obszaru przez 48 godzin. Jeśli nie możesz obciążyć kostki lub kolana, pomocne mogą okazać się kule. Jeśli używasz laski lub kuli do urazu stawu skokowego, użyj go po stronie nieuszkodzonej, aby pomóc oderwać się od ciała i złagodzić ciężar po uszkodzonej kostce.
Lód : Nakładaj lód na ranny obszar przez 20 minut na raz, cztery do ośmiu razy dziennie. Można stosować zimne opakowanie, worek na lód lub plastikową torbę wypełnioną pokruszonym lodem i zawiniętą w ręcznik. Aby uniknąć zimnych obrażeń i odmrożeń, nie nakładaj lodu przez ponad 20 minut.
Kompresja: Kompresja uszkodzonej kostki, kolana lub nadgarstka może pomóc zmniejszyć obrzęk. Przykładami bandaży uciskowych są elastyczne opaski, specjalne buty, odlewy powietrzne i szyny. Zapytaj swojego lekarza o poradę, którego użyć.
Elewacja: Jeśli to możliwe, trzymaj poszkodowaną kostkę, kolano, łokieć lub nadgarstek podniesiony na poduszce, powyżej poziomu serca, aby zmniejszyć obrzęk.
Rehabilitacja
Drugim etapem leczenia zwichnięcia lub odkształcenia jest rehabilitacja przywracająca normalne funkcjonowanie. Kiedy ból i obrzęk są zmniejszone, można ogólnie rozpocząć delikatne ćwiczenia. Niestandardowy program jest często tworzony przez fizjoterapeutę, który zapobiega sztywności, poprawia zakres ruchu, poprawia elastyczność i buduje siłę. W zależności od rodzaju urazu, możesz przejść na fizjoterapię na kilka tygodni lub ćwiczyć w domu.
Osoby ze skręceniem kostki mogą zacząć od zakresu ćwiczeń ruchowych, takich jak pisanie alfabetu w powietrzu za pomocą dużego palca. Zawodnik z kontuzjowanym kolanem lub stopą będzie pracował na ćwiczeniach obciążających i równoważących. Długość tego etapu zależy od rozmiaru urazu, ale często wynosi kilka tygodni.
Odbudowa siły jest procesem powolnym i stopniowym, i tylko wtedy, gdy zostanie wykonana prawidłowo, sportowiec może rozważyć powrót do sportu. Kuszące jest wznowienie pełnej aktywności pomimo bólu lub bolesności mięśni , ale powrót do pełnej aktywności wkrótce zwiększa szansę ponownego urazu i może prowadzić do chronicznego problemu.
Ilość rehabilitacji i czas potrzebny do pełnego wyleczenia po zwichnięciu lub odkształceniu mięśni zależą od ciężkości urazu i indywidualnych wskaźników gojenia. Umiarkowane skręcenie kostki może wymagać od trzech do sześciu tygodni rehabilitacji, a poważne skręcenie może trwać od ośmiu do dwunastu miesięcy, aby całkowicie zrehabilitować się i uniknąć ponownej kontuzji. Cierpliwość i uczenie się radzenia sobie z urazem są niezbędne do powrotu do zdrowia.
Zapobieganie skręceniom i odkształceniom
Jest wiele rzeczy, które sportowcy mogą zrobić, aby zmniejszyć ryzyko skręcenia i napięcia mięśni. Zacznij od przejrzenia tych 10 wskazówek dotyczących bezpiecznego treningu .
- Wykonuj ćwiczenia równowagi i propriocepcji.
- Ćwicz ćwiczenia rehabilitacyjne.
- Noś buty, które pasują prawidłowo .
- Wymień sportowe obuwie, gdy tylko bieżnik się zużyje lub pięta zużyje się z jednej strony.
- Wciel się w każdą rutynę fitness i weź kondycję fizyczną, aby uprawiać sport.
- Rozgrzewka przed uczestnictwem w zajęciach sportowych lub ćwiczeniach fizycznych.
- Podczas gry nosić sprzęt ochronny.
- Unikaj ćwiczeń fizycznych lub uprawiania sportu w przypadku zmęczenia lub bólu.
- Działaj na równych powierzchniach .
Źródło:
Amerykańska Akademia Chirurgów Ortopedycznych. Skręcenia i odkształcenia: jaka jest różnica?